Đăng ký

Cá nhân khai

Khai hộ

Thông tin cá nhân

Họ và tên

Giới tính

Ngày sinh

Số CMNND/CCCD

Điện thoại liên lạc

Email

Nơi ở hiện nay

Tỉnh/Thành phố

Quận/Huyện

Phường/Xã

Số nhà, tên đường

Nghề nghiệp

Nơi học tập/làm việc Lưu ý: Nếu không có nơi làm việc cố định, thì điền "Không có"

Hoàn cảnh khó khăn của bản thân, gia đình
Trình bày ngắn gọn hoàn cảnh gia đình, thuộc diện gia đình hộ nghèo, cận nghèo theo quy định (nếu có)

Một số thành tích trong học tập, lao động
Trình bày ngắn gọn các thành tích tiêu biểu, các giải thưởng, bằng khen, giấy khen hoặc những sáng kiến, cải tiến trong lao động, học tập được doanh nghiệp/nhà trường xác nhân

Thành tích đóng góp cho cộng đồng, tham gia các hoạt động Đoàn, Hội
Trình bày ngắn gọn về các hoạt động cộng đồng đã tham gia; thành tích cứu người, cứu hộ, cứu nạn (nếu có); chức vụ trong tổ chức Đoàn, Hội (nếu có); các thành tích trong tham gia các hoạt động Đoàn, Hội

Đăng ký hành trình

Đăng ký thời gian, điểm đến các chuyến xe

Điểm xuất phát

Bình Dương
Khu Công nghiệp Mỹ Phước 3, Bến Cát, Bình Dương

Thành phố Hồ Chí Minh
4A Phạm Ngọc Thạch, Phường Bến Nghé, Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh

Đồng Nai
31 Võ Thị Sáu, Quyết Thắng, Thành phố Biên Hòa, Đồng Nai

Lưu ý: Căn cứ tình hình thực tế, Ban tổ chức sẽ công bố địa chỉ bến xe/điểm xuất phát cụ thể sau

Chuyến xe

Điểm trả khách

Ngày khởi hành

Thông tin người thân đi cùng

Người thân thứ nhất (Trên 18 tuổi)

Họ và tên

Ngày sinh

Giới tính

Số CMNND/CCCD

Người thân thứ hai (Trẻ em dưới 18 tuổi)

Họ và tên

Ngày sinh

Giới tính

Người thân thứ ba (Trẻ em dưới 18 tuổi)

Họ và tên

Ngày sinh

Giới tính

Hồ sơ gửi kèm phiếu đăng ký

Ảnh thẻ (Ảnh thẻ hoặc ảnh chụp chân dung chính diện, định dạng .jpeg, .png)

Hình ảnh CMND/CCCD (Định dạng .jpeg, .png)

Mặt trước

Mặt sau

Hình ảnh CMND/CCCD người thân thứ nhất (Định dạng .jpeg, .png)

Mặt trước

Mặt sau

Xác nhận, Giấy khen, Bằng khen của cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp, nhà trường liên quan tới thành tích tiêu biểu của sinh viên, người lao động tại nhà trường, doanh nghiệp, trong năm 2022 - Bản Photo (nếu có).

Giấy xác nhận Hộ nghèo, Hộ cận nghèo, Gia đình có hoàn cảnh khó khăn, gia đình có công với Cách mạng.

Tôi xin cam đoan những thông tin đăng ký trong Phiếu là hoàn toàn chính xác và chịu trách nhiệm hoàn toàn với các cơ quan có thẩm quyền, Ban tổ chức chương trình.

Tôi đồng ý cho phép Ban Tổ chức chương trình "Mang tết về nhà" năm 2024 được sử dụng hình ảnh liên quan đến tôi và thân nhân của tôi (nếu có) cho việc quảng bá và truyền thông của chương trình.

Đơn vị tiếp nhận hồ sơ

Trường hợp Anh/Chị không nộp được hồ sơ online
vui lòng liên hệ với các đơn vị sau để được hỗ trợ kịp thời

VĂN PHÒNG 2 TRUNG ƯƠNG ĐOÀN

SĐT: 1900.996.676
145 Pasteur, P. Võ Thị Sáu, Quận 3, TP. Hồ Chí Minh

TRUNG TÂM HỖ TRỢ THANH NIÊN CÔNG NHÂN VÀ LAO ĐỘNG TRẺ TỈNH BÌNH DƯƠNG

Đường NA7 KCN Mỹ Phước 3, P. Chánh Phú Hòa, Thị Xã Bến Cát, Bình Dương

TỈNH ĐOÀN ĐỒNG NAI

31 Đ. Võ Thị Sáu, Quyết Thắng, Thành phố Biên Hòa, Đồng Nai